ТЭпидуроскопия -щадящая диагностика в центре лечения позвоночника в Мюнхене. Запись на прием
Epiduroskop in den Wirbelkanal eingeführt
Epiduroskop mit den 4 Arbeitskanälen
Über den Hiatus sakralis eingeführt
Ballonkatheter zur Lösung epiduraler Verklebungen

Эпидуроскопия в Германии

При эпидуроскопии в позвоночный канал (в данном случае в так наз. эпидуральное пространство) вводится очень маленькая камера (оптический прибор). Эта процедура сопоставима с эндоскопией (напр., кишечника) или также с артроскопией при исследовании суставов с помощью зеркала.

Хирургическое вмешательство в нашей клинике в Мюнхене проводится довольно щадящим образом, через небольшое отверстие над копчиком, так наз. крестцовую щель (hiatus sacralis). Кроме того, в этом месте можно очень точно оценить болезненные состояния, как например в случае проведения или неудачного проведения операций на межпозвонковых дисках (так наз. постнуклеотомический синдром или же синдром неудачно оперированного позвоночника).

Идея создания эпидуроскопии возникла более 50 лет тому назад. Однако значительно усовершенствовать первоначальный замысел удалось лишь в 90-е годы благодаря утончённым технологиям, особенно визуализационной диагностике. Однако, по сути, долгое время существовал лишь один диагностический метод, с помощью которого можно было исследовать, например, болевые синдромы неясного генеза, к тому же, при неясном заключении МРТ. Первыми, кто усовершенствовал эту технику примерно 10 лет тому назад, были итальянский профессор Уильям Раффаэли и его коллега д-р Донателла Ригетти из г. Римини. Так для расширения часто довольно узкого эпидурального пространства и, следовательно, получения ещё большего обзора был изобретён специальный баллонный катетер (наподобие катетера Фогарти, применяемого в кардиологии). Таким образом количество физраствора, который вводится в эпидуральное пространство для улучшения хирургического обзора, может быть уменьшено до 50%. Кроме того, был изобретён определённый термодатчик, который благодаря высокой частоте при температуре не выше 60°C мог ослабить процесс образования спаек и рубцов, с трудом поддающихся лечению, и одновременно остановить кровотечение.

С этой точки зрения термодатчик превосходит часто применяемый в таких случаях лазер, оказывая более щадящее действие. Таким образом до наших дней дошла довольно отточенная техника, а также большой выбор различных вспомогательных средств для эффективного лечения пациента при проведении эпидуроскопии.Хирургическое вмешательство может проводиться амбулаторно или также стационарно под лёгким наркозом, который вводит организм в состояние полудрёмы. В некоторых случаях в конце эпидуроскопии целесообразно под визуальным контролем ввести и установить эпидуральный катетер. Потом в течение 2-3 суток через него будут дополнительно вводиться противоотёчные препараты.

Итак, существуют следующие показания для проведения эпидуроскопии в Германии:

  • постнуклеотомический синдром с эпидуральным рубцеванием после операции на межпозвоноковых дисках (синдром неудачно оперированного позвоночника - СНОП),
  • сужение позвоночного канала спинальный стеноз,
  • расширенная диагностика при болевых синдромах в позвоночнике неясного генеза,
  • все виды корешковых синдромов, при лечении которых обычные терапевтические мероприятия не принесли улучшения, но при этом не имеется показаний к проведению открытой операции,
  • точное позиционирование эпидурального катетера под визуальным контролем с введением противоотёчных препаратов.
endoskopisches Bild eines Narbenzugs nach BS-Voroperation
aufgeblasener Ballon im Epiduralraum
Lösung von Vernarbungen mit der Hitzesonde
epiduroskopisches Bild einer Radikulitis (Nervenwurzelentzündung)
Заказать звонок